奥立喜®注射用乙酰谷酰胺

商品名称:奥立喜®

通用名称:注射用乙酰谷酰胺

适应症:用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。

INSTRUCTIONS

说明书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】注射用乙酰谷酰胺

【成份】化学名称:N2-乙酰-L-谷氨酰胺。 分子式:C7H12N2O4 分子量:188.18 成 份:本品主要成份为乙酰谷酰胺。 本品含有辅料:甘露醇、氢氧化钠。

【性状】本品为白色或类白色冻干块状物或粉末。

【适应症】用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。

【禁忌】对本品中任何成份过敏者禁用。

【规格】0.3g。

【用法用量】静脉滴注。每次0.1~0.6g(1/3支~2支),成人一日1次,用5%或10%葡萄糖溶液250ml稀释后缓慢滴注。小儿剂量酌减或遵医嘱。 肌内注射。一日0.1~0.6g(1/3支~2支);儿童剂量酌减。

【不良反应】上市后监测和文献资料可观察到以下不良反应:全身性疾病:寒战、发热、高热、多汗、冷汗、盗汗、寒热不耐受、胸痛、胸闷、胸部不适、过敏反应。皮肤及皮下组织类疾病:皮疹、潮红、荨麻疹、红斑疹。神经系统疾病:头晕、头痛、烦躁不安、感觉减退。胃肠系统疾病:恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、腹痛。 心血管系统疾病:心悸、血压降低。呼吸系统疾病:呼吸困难、呼吸急促。用药部位反应:注射部位疼痛、注射部位瘙痒、注射部位皮疹、注射部位红斑、静脉炎。

【贮藏】遮光,密闭保存。

【包装】西林瓶装,每盒4支。

【有效期】暂定24个月

【注意事项】1.静滴时可能引起血压下降,使用时应注意。 2.当药品的性状发生改变时禁止使用。

【执行标准】YBH17952004-2014Z

【批准文号】国药准字H20041687

【生产企业】企业名称:北京四环科宝制药股份有限公司 生产地址:北京市大兴区中关村科技园区大兴生物医药基地祥瑞街5号 邮政编码:102629 电话号码:010-63786796(药品安全咨询电话) 010-63786797(药品服务咨询电话) 传真号码:010-63786798 网 址:www.shkb.com.cn

【上市许可持有人】企业名称:北京四环科宝制药股份有限公司 注册地址:北京市丰台区科技园区海鹰路11号[园区]

MECHANISM

作用机制/药理毒理

乙酰谷酰胺(N₂-乙酰-L-谷氨酰胺)为谷氨酰胺的乙酰化合物,具有高度脂溶性,能自由通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统,在脑内分解为谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)两种神经递质前体,从"兴奋-抑制平衡"与"氨代谢"两个层面改善脑功能: (1)改善神经细胞代谢:谷氨酸参与中枢神经系统的信息传递,促进脑内蛋白质合成与能量代谢;GABA则拮抗谷氨酸的兴奋性毒性,两者协同改善神经细胞代谢、维持神经应激能力。(2)神经保护作用:基础研究显示,乙酰谷酰胺可保护海马CA1区及黑质区神经元、减轻缺血再灌注损伤;《谷红注射液临床应用中国专家共识》亦指出,乙酰谷酰胺可改善神经细胞代谢和脑功能,具有保护神经元损伤、抑制炎症反应、抗氧化等药理作用。(3)降低血氨:本品在肾小管细胞内分解出氨转变为乙酰谷氨酸,氨经肾小管分泌排出体外,乙酰谷氨酸被重吸收参与体内代谢,从而辅助降低血氨水平,改善肝昏迷患者的脑功能障碍。

GUIDELINES CONSENSUS

指南共识推荐

序号指南/共识发布机构发表年份核心推荐内容
1《临床静脉用药调配与使用指南》中国医院协会药事管理专业委员会(人民卫生出版社)2010设乙酰谷酰胺专条:用于肝性脑病、偏瘫、神经外科手术等引起的昏迷、瘫痪及智力减退、记忆障碍等;成人每次100~600 mg、1次/日,用5%或10%葡萄糖注射液250 ml稀释后静脉滴注,儿童每次100~500 mg;使用中注意可能引起血压下降。
2《谷红注射液临床应用中国专家共识》中国医师协会中西医结合医师分会2020共识指出谷红注射液主要成分为乙酰谷酰胺和红花提取液,明确"乙酰谷酰胺可改善神经细胞代谢和脑功能";二药相辅,通过抑制炎症反应、抗氧化等发挥保护神经元损伤、抗缺血再灌注损伤等药理作用,为乙酰谷酰胺的神经保护与改善脑代谢作用提供共识级阐述。
3《慢性脑缺血中西医结合诊疗专家共识》北京中西医结合学会卒中专业委员会2018在"改善认知药物治疗"部分指出,某些活血化瘀药物(如谷红注射液,其组分含乙酰谷酰胺与红花提取液)能通过改善脑部血流改善认知功能,反映含乙酰谷酰胺制剂在神经功能修复领域的临床应用地位。

参考文献:

  1. [2]中国医师协会中西医结合医师分会《谷红注射液临床应用中国专家共识》编写组. 谷红注射液临床应用中国专家共识[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(11): 1-6. DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2020.11.001
  2. [3]高利.慢性脑缺血中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018,38(10):1161-1167.

HONOR

产品荣誉

  1. 国家医保:已纳入《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》,医保乙类。

  2. 新药证书:注射用乙酰谷酰胺拥有新药证书:证书编号:国药证字Z20041154

  3. 北京市自主创新产品:2010年注射用乙酰谷酰胺按照《北京市自主创新产品认定办法(修订)》,被认定为北京市自主创新产品。