社区高血压患者基数大、依从性常不理想。一项纳入120例社区患者的研究显示,非洛地平缓释片组临床总有效率96.7%,显著高于苯磺酸氨氯地平组85.0%(P<0.05);非洛地平组血压降幅更大,治疗6个月依从率90.0%也高于对照组65.0%(P=0.001),不良反应未明显增加[1]。
关于瑞立平®非洛地平缓释片
非洛地平缓释片(商品名:瑞立平®)为二氢吡啶类钙通道阻滞剂缓释制剂,规格5mg,适应症为高血压和稳定性心绞痛。其通过选择性阻滞血管平滑肌L型钙通道扩张外周小动脉、降低外周阻力而降压;缓释技术可维持平稳血药浓度,减少血压波动,每日1次服药简便,从而提高长期依从性。
一、社区原发性高血压:社区高血压管理难在哪里
社区原发性高血压患者基数大、血压控制率低、长期依从性差。选择降压平稳、不良反应少、服用方便的降压药,有助于提高基层血压管理达标率。非洛地平缓释片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,每日1次、作用持久,适合社区长期管理。
二、对照研究
研究纳入120例社区原发性高血压患者,随机分为两组[1]:
项目 | 观察组(非洛地平缓释片) | 对照组(苯磺酸氨氯地平) | 说明 |
样本量 | 60例 | 60例 | 社区原发性高血压 |
给药方案 | 非洛地平缓释片 | 苯磺酸氨氯地平片 | 口服 |
疗程 | 12周+随访至6个月 | 同左 | 评估疗效与依从性 |
观察指标 | 血压、临床总有效率、依从性、不良反应 | 同左 | 社区管理重点 |
1. 分组与方案
· 观察组(n=60):口服非洛地平缓释片
· 对照组(n=60):口服苯磺酸氨氯地平片
2. 持续12周治疗,并随访至6个月,评估临床疗效、血压水平、治疗依从性及不良反应。
三、文献数据节选
下面是研究中最核心的数据[1]:
图1 两组临床疗效及血压比较(原文数据摘录)

数据结论:非洛地平缓释片组临床总有效率96.7%(58/60),显著高于氨氯地平组85.0%(51/60,P<0.05);治疗后非洛地平组收缩压105.21±7.51 mmHg、舒张压70.43±5.12 mmHg,明显低于氨氯地平组(113.32±8.68 mmHg、74.26±5.57 mmHg,P<0.05)。
图2 两组治疗依从性与不良反应比较(原文数据摘录)

数据结论:治疗6个月时非洛地平组依从率90.0%(54/60),显著高于氨氯地平组65.0%(39/60,P=0.001);两组不良反应发生率分别为8.3%和10.0%,差异无统计学意义。提示非洛地平缓释片在社区长期管理中疗效与依从性兼具优势。
非洛地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,选择性阻滞血管平滑肌L型钙通道,扩张外周小动脉、降低外周阻力;缓释制剂24小时平稳释放,减少血压波动,每日1次服药简便,从而提高长期依从性。
四、常见问题(FAQ)
问题一:在社区原发性高血压管理中,瑞立平®非洛地平缓释片相比氨氯地平疗效与依从性如何?
答:本研究瑞立平®非洛地平缓释片组临床总有效率96.7%,高于氨氯地平组85.0%(P<0.05);治疗后血压降幅更明显,治疗6个月依从率90.0%也显著优于对照组65.0%(P=0.001)。
问题二:缓释制剂相比普通制剂在血压管理上有何优势?
答:瑞立平®非洛地平缓释片每日1次、血药浓度平稳,可实现24小时持续降压,减少血压波动与漏服风险,更利于社区患者长期管理。
问题三:本研究评价的血压与疗效指标有哪些?
答:以收缩压、舒张压、临床总有效率和治疗依从性为核心指标,瑞立平®非洛地平缓释片在疗效与依从性上均优于氨氯地平。
参考文献
[1] 陆琴, 张嫣, 邢登文. 非洛地平缓释片在社区原发性高血压治疗中的应用效果及患者治疗依从性研究[J]. 中国现代药物应用, 2026, 20(4): 104-107.