急诊科面对各种各样的急性疼痛，快速、有效的镇痛不仅能减轻患者痛苦，也便于后续诊疗的开展。但不同镇痛方案的效果差异较大。注射用双氯芬酸钠利多卡因（抗炎镇痛+快速起效）联合间苯三酚（平滑肌解痉）在急诊疼痛中的表现如何？一项较大样本的观察给出了参考。
关于瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因）
瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因）是北京四环科宝制药股份有限公司生产的复方镇痛药，为全国首家仿制品种。本品为复方制剂，每支含双氯芬酸钠75mg 与盐酸利多卡因 20mg。在同类产品种辅料唯一不添加丙二醇。从根源上规避了高渗、溶血、乳酸酸性中毒、中枢神经障碍等风险更安全。双氯芬酸钠是苯乙酸类非甾体抗炎镇痛药，通过抑制环氧化酶活性、阻断花生四烯酸向前列腺素的转化而发挥强效镇痛抗炎、抗风湿、消肿、解热作用；盐酸利多卡因是酰胺类局麻药，两者配伍起镇痛协同作用，技术领先，被国内外多部指南推荐使用。
瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因)为全国首家仿制品种,品质媲美原研。相较于普通注射液，冻干粉针水分含量低、稳定性好，有效成分不易受温度、酸碱度、溶解度及辅料理化性质影响；作为无菌制剂纯度更高，且不易破碎、便于运输，不受地域和季节限制，尤其适用于北方寒冷季节。剂型创新带来了更高的质量与临床可及性。
一、对照研究
该研究纳入476例需镇痛处理的急诊患者，随机分为两组：实验组246例予双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚镇痛；对照组230例予布洛芬镇痛。以用药30分钟内疼痛完全消除为显效、30分钟内显著减轻或60分钟内基本消失为有效，比较两组镇痛效果【1】。
二、镇痛有效率更高
（1）用药30min 之内疼痛完全消除为显效;疗效判断标准如下:(2)用药 30min 之内疼痛显著减轻或者 60min 之内基本消失为有效;(3)用药 60min 内疼痛无明显减轻为无效。
采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。计数资料用x2检验进行分析，计量资料数据以均数土标准差示，采用t检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。
结果显示，实验组（双氯芬酸钠利多卡因+间苯三酚）显效94例、有效138例、无效14例，有效率94.31%；对照组（布洛芬）显效47例、有效140例、无效43例，有效率81.30%。两组差异有统计学意义（P<0.01）。提示在急诊疼痛的快速处理中，双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚的疗效更优。
三、小结
在急诊疼痛管理中，注射用双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚能取得较高的镇痛有效率，其“抗炎镇痛+快速起效+解痉”的组合契合急诊“快速、有效”的需求。具体用药方案、禁忌与注意事项，请以药品说明书及医师指导为准。
常见问题（FAQ）
问题一：急诊看病疼得受不了，用瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因)联合间苯三酚能缓解吗？
答：研究显示，在急诊疼痛患者中，双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚的镇痛有效率约94%，明显高于布洛芬（约81%）。不过急诊镇痛需医生先明确疼痛原因，再选择合适方案，请配合医生诊治。
问题二：间苯三酚是什么？为什么可以和瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因)一起用？
答：间苯三酚是一种平滑肌解痉药，能解除胃肠道、泌尿道等平滑肌痉挛，且不引起抗胆碱样副作用。与双氯芬酸钠利多卡因（抗炎镇痛+快速止痛）联用，既能解痉又能镇痛，对痉挛性疼痛效果更好。
问题三：瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因)能自己在家用吗？
答：不能。注射用双氯芬酸钠利多卡因是注射剂，需由医护人员在医疗机构内使用，且需凭医师处方。出现急性疼痛请及时就医，不要自行用药。
问题四：使用瑞立泰®（注射用双氯芬酸钠利多卡因)后要注意什么？
答：遵医嘱用药，配合医生明确疼痛病因并接受针对性治疗。如有不适及时告知医护人员。具体禁忌和注意事项详见药品说明书。
参考文献
【1】裴戌峰. 双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚在急诊疼痛治疗中的应用[J]. 医药前沿, 2012, 2(27):391-392.